17周孕检血有高风险是什么-孕17周抽血检查什么

文章简介:

唐氏筛查高风险是什么意思?应该怎么办?

目前产前筛选唐氏综合征最有效的方法是联合检测母血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3),并结合年龄进行综合评价。三项指标有效地结合起来,可以计算出妊娠妇女产出唐氏综合征新生儿的个体危险率。危险率大于或等于某个特定的阈值则为阳性。其检测率达75%,假阳性率为4%,是方便而又有效的一种筛查手段。本文详述该方法的细则。

唐氏综合征 甲胎蛋白 游离雌激素 人绒毛膜促性腺激素 妊娠相关蛋白A

唐氏综合征(down’s syndrome DS)是最常见的一种严重的先天性智力发育不全性疾病。临床表现为严重的不可逆的智力障碍,存活者生活完全不能自理。该病的发生是由于21号染色体三体,因病因尚属未知,故做不到事先预防,只能通过产前诊断和选择性流产预防DS新生儿的出生。不少国家相继成立了筛查机构,对孕中期(15~26周)妇女进行普遍筛查。

最初,DS的筛查仅限于35岁以上的妇女,因为高龄妇女发病率较高。但是,80%的DS新生儿出生于35岁以下的妇女

。如果只筛查35岁以上的妇女,只能使DS新生儿的出生减少不到20%。为了达到更好的预防效果,最近已建立起一种受人们普遍称赞的筛查手段。

据文献报道,孕中期母血甲胎蛋白(AFP)

和游离雌三醇(uE3)

的减少以及绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的增高均与DS有关,并可分别作为独立的指标提供各自的信息。许多国家的实验室检测证明,这三项指标的应用可大大提高DS检测率。

首先实行联合检测孕妇血清AFP、uE3和hCG三项指标并结合年龄进行综合评价。他检测了77例受累孕妇血清及385例同龄同孕周正常孕妇血清。以危险率≥1∶250为标准,他共检测出67%的受累孕妇,假阳性率仅为5%。随后众学者证实了上述结果

。这种检测方法被认为是目前最有效的筛查措施,方法简便易行,节省费用,且使大多数孕妇避免了羊膜穿刺带来的危险,值得推广。

联合筛查的细则

本检测开始前,应获得一些基本数据,即三个指标AFP、uE3和hCG在各孕周(15~26周)的正常中位数值。每周数值均从不少于100个正常孕妇测得的数值而来。

一、检测对象

本细则仅涉及中期(15~26周)单胎孕妇。有关孕早期该检测的可行与否尚有争论。有学者研究发现作为检查DS最有意义的诊断指标hCG在此期相对不敏感

,而Brizot等也发现孕早期受累组与正常组AFP值无统计学差异

,因此他们指出联合筛查法不宜在孕早期进行。而近期却有不少研究结果显示:孕早期受累母血清游离β-gCG的含量远高于正常孕妇,且受累母血中AFP和uE3的含量在此期也明显降低

,这些学者推测该检测法也能适用于孕早期。

二、取材

在妊娠的15~26周时抽取母体静脉血,留置血清。由于三项指标的评定均以孕周为基础,且孕周相差两周将导致三项指标评估的危险率相差近10%

,因此孕周的准确与否至关重要。孕周一般根据末次月经推算或超声的双顶径(BPD)确定。常规使用超声检查能使检测率在假阳性率保持不变的情况下提高8%~10%

。三项指标的测定结果均以中位数倍数(MOM)表示。

MOM=测定值/(该指标)中位数值

(一)检测AFP由于母血中AFP值受诸多因素如孕妇体重

、种族

及有无糖尿病史[4]等影响,因此需对其进行校正。

1.校正体重 由于母血AFP水平随着孕妇体重的增加而降低

,因此须进行校正,具体方法如下:

校正值MOM=实测值(MOM)/10[0.2658-0.00188×体重(磅)]

适用范围为90~280磅,低于90磅按90计算,高于280磅按280计算。

2.校正种族因素 黑人正常孕妇较白人正常孕妇AFP值高15%,受累黑人孕妇中位数值也显著高于受累白人孕妇(41%),原因未明。在缺乏正常黑人本身该指标的中位数的情况下,宜将白人的检测值乘以1.15或将黑人的检测值除以1.15来进行校正

3.校正II型糖尿病因素 有观点认为并发糖尿病的孕妇,其平均AFP水平约为正常孕妇的60%,相当于正常同龄同孕周孕妇两周前的水平,这种差别尤以21周前最为显著。而部分学者认为孕中期的初期(16~18周)糖尿病孕妇与正常孕妇的AFP水平相差不大

。糖尿病因素影响究竟多大,尚有待探讨。

经过以上校正后,即可获得一个比较真实的AFP中位数值。

(二)检测hCG 有研究发现

,类似于AFP,孕妇血中hCG的水平也随着孕妇体重的增加而降低,因而需要校正。

校正值=实测MOM/e{0.5145-[0.00372×体重(磅)]}

(三)检测uE3合并糖尿病的孕妇其uE3,水平显著低于正常孕妇。因此有学者建议筛查机构应当建立合并糖尿病的孕妇人群的中位数值。

三、计算孕妇妊娠受累胎儿的个体危险率程序

(一)计算年龄相关的危险率(age-spe-cific risk,asr)

例如:1例35岁孕妇代入公式计算其asr为1∶384

(二)计算似然比(Likelihood ratio,LR)首先,我们需评定有关变量间相关的程度。如果两个变量完全相关,则在评定危险率时二者不需相比;如完全不相关,则每一个变量均提供各自独立的信息;如部分相关,则每一个变量可提供某些危险性信息。研究表明

,hCG与uE3相关,AFP与年龄微弱负相关。在进行综合评价时,忽略任何一个指标,都将损失部分信息。以表

为例,如果35岁孕妇的AFP为0.4MOM,uE3为0.4MOM,当hCG为0.5MOM,其危险率为1∶370,而当hCG为1.0MOM时,其危险率则为1∶84,其意义是显而易见的。

附表 母血中AFP、hCG、uE3不同水平估算出35岁孕妇足月分娩DS胎儿的机率

UE3水平(MOM)

hCG水平

LR是评价一个孕妇有多大可能受累的一个指标

。评估LR大小需首先建立受累孕妇与正常孕妇各个指标的正态分布曲线,再结合三项指标的均数,标准差和变异系数来进行计算(由电脑软件计算):

LR= 某点未受累孕妇正态曲线的高度/某点受累孕妇正态曲线的高度

正态曲线高度=(2π)-p/2∑-1/2exp{

x是所测得的该孕妇AFP、uE3及hCG的变量值

u是受累或未受累孕妇变量值的均值

∑是受累或未受累孕妇的变异矩阵(由相关系数和标准差而来)

P是该法所测项目数(P=3)

上述三项指标仅在下列范围适于正态分布。AFP 0.3~3.3MOMs uE3、0.5~2.0MOMs、hCG、0.2~0.5MOMs。因此,倘若该孕妇三项指标所测值超出上述范围,则取最接近的界限值。例如:1例孕妇的AFP=4.0,uE3=1.2及hCG=0.8,计算其似然比时用AFP=3.3。

(三)计算危险率

四、结果判定

一般以危险率≥1∶274(35岁孕妇孕中期胎儿受累DS的危险率)作为筛查阳性。如果35岁的孕妇未达到该危险率,可作为阴性处理;反之,若35以下的孕妇筛查时达到这样的危险率,则应作为筛查阳性。阳性结果不需复查。Cuckle

指出 :重复测定若AFP值有增高的趋势,即使第二次测得的结果不在阳性之列,亦不应作为阴性对待。因此他认为重复测量只会延误检查,不可取。

若孕妇在做此检查前未行超声检查,则建议阳性结果者接受超声诊断。首先除外多胎,死胎或过期流产等病症,继而进一步确定孕周的正确与否。若孕周计算准确,则应将该孕妇列入高危组之列;若孕周计算准确,则应将该孕妇列入高危组之列;若孕周计算不准(相差>d),则使用准确孕周重新评价;若孕周<15周,则于16~18周再来抽取血样检测。

经最后确定的阳性者均为高危孕妇,建议做遗传检查(羊膜穿刺或绒毛活检),以确定核型。上述细则总结见程序图。

附图 联合筛查综合评价DS的流程图

不容置疑,该联合检测综合评价的方法,已取得了一定的实际效益。国外一项新的研究

表明,利用这种方法,Kellner及其同事对10 605例孕妇的孕中期血样进行了检测,共检出12例DS,其检测率为75%(12/16),假阳性率为8.4%。

需要强调的是,尽管这种筛查方法已被普遍接受,但仍有越来越多的学者致力于更敏感、更有效的新方法的研究,并取得一定进展。目前有报道

采用超声检测作为辅助手段,有可能提高检测率。另有报道

检测孕早期母血妊娠相关蛋白——妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及妊娠蛋白1(sp1)可能有助于早期诊断DS。怀孕胎次不影响DS的检出率

。最近报道

,采用母亲年龄与妊娠相关蛋白A和hCG联合测定,在妊娠的9~13周DS的检出率达到63%。这是在妊娠的前三个月筛查有意义的报道。

我现在17周做唐氏筛查说是高风险 有没有和我一样情况的宝妈妈

问题分析:

你的情况是早期唐氏检查的,如果是高风险是需要注复查的,因为这个检查是和时间年龄药物使用以及胎儿发育等情况因素影响的,所以是高危是需要复查的

意见建议:

是需要排除有无胎儿染色体疾病后期是需要针对胎儿4维b超检查的,这期间是需进行唐氏复查的,以及后期是可以进行羊水穿刺进行排除的

孕妇检查血糖高怎么办,孕期血糖高不能吃什么,5个要点细细品

孕妇检查血糖高应该怎么办呢?孕妇怀孕期间血糖高不仅导致孕期肥胖更会使生下的的宝宝成为巨大儿。 一项横断面研究显示,育龄女性孕期高血糖和肥胖发病率升高与巨大儿出生增多平行相关,论 文2013年1月4日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂 志。

研究分析了276436次单胎活产或新发死产,结果表明产妇体脂指数较高、患孕期高血糖均与巨大儿发生危险的显著增加相关,巨大儿与因难产和过期妊娠而引发剖宫产,以及孕产妇分娩不 良转归的危险增加均相关。

孕妇防止娩出巨大儿就要控制孕期的血糖,但是,为了做到这一点,产科医生建议“HICΙBI”孕产控糖延缓孕期肠道碳水化合物的吸收,通过抑 制孕期降解DPP-4酶而起作用,从而刺 激葡萄糖依赖的胰岛素分泌、抑 制胰高糖素的释放、刺 激胰岛素的分泌、增加β细胞新 生、延缓胃排空以及增加饱腹感,从而【降低孕期女性孕期高血糖】。

孕妇高血糖的病例和危险因素

知知在后台看到一个案例,一位体重达240斤的产妇,因为体重太重,加上还有一些孕期高血糖合并症,只能剖宫产,生下了一个9斤8两重的男婴。

医护的第 一反应都是觉得孩子太大了。可是,孩子的奶奶却乐的合不上嘴:你们瞧,这大胖小子,哭声多大呀,身体肯定好。

虽然小宝宝刚生出来时,哭声嘹亮。可是没过多久,就出现反应差、活动少、面色苍白的状态,然后医护赶快给婴儿测血糖,一看数值,竟然为零,医护赶紧找来注射器,配置好了葡萄糖水10ml,一滴一滴喂给小宝宝。再次测血糖时,宝宝的血糖升到了2.3mmol/l,这种严重的低血糖属于特殊的,但是,巨大儿出现低血糖可不在少数,通常多发生于出生后6—12小时内。

而出现这种情况的原因就是胎儿在母体内母亲的血糖高,妊娠期尿糖病的确切病因尚不清楚,但孕产激 素可能起作用。当你怀孕时,你的身体会产生大量的荷 尔蒙,包括:

1)人胎盘催孚乚素

妊娠期尿糖病的血糖水平升高是由妊娠期间胎盘释放的激 素引起的。胎盘产生一种称为人胎盘催孚乚素的激 素,也称为人绒毛膜促生长素。它类似于生长激 素(因此它有助于婴儿成长),但它实际上改变了母亲的新 陈代谢以及她如何处理碳水化合物和脂类。并使女性的身体对胰岛素不太敏 感——更不能正确使用胰岛素。如果身体没有正常使用胰岛素,那么血糖水平就会上升。

2)增加胰岛素抵抗的激 素

孕产激 素会影响你的胎盘,帮助你维持怀孕。随着时间的推移,孕产激 素在你体内的数量会增加。它们可能会使你的身体对胰岛素产生抵抗,胰岛素是调节血糖的激 素。胰岛素有助于把葡萄糖从血液中转移到胞体中,在胞体中用作能 量。

在怀孕期间,你的身体自然会产生胰岛素抵抗,这样你的血液中就有更多的葡萄糖可以传递给婴儿。所以避免出现血糖过高问题发生在于“HICΙBI”控糖进入,促进胰岛素抗性,增加糖代谢效率,改进胰岛素阻抗,健康的身体状态尤为重要!

反之如果胰岛素抵抗变得太强,你的血糖水平可能会异常升高。这会导致妊娠尿糖病或者孕期血糖过高。所以尽早控制!!!!

孕妇血糖高,妊娠期尿糖病是如何诊断的?

你的医 生,很可能是你的产科医 生/妇科医 生,也可能是你的初级保 健医 生,可能会审查你的风险水平,并与你讨论任何可能的风险因素;这是妊娠尿糖病常规筛查的一部分。

美国尿糖病协会鼓励医生定期对孕妇进行妊娠尿糖病的筛查。如果你在怀孕初期没有尿糖病病史和正常血糖水平,你的医生可能会在你怀孕24到28周时对你进行妊娠尿糖病筛查。

美国尿糖病协会设定了以下“高于正常”水平:

禁食:92毫克/分升或以上

1小时:等于或高于180毫克/分升

2小时:等于或高于153毫克/分升

葡萄糖激 发试验

一些医生可能会从葡萄糖挑战测试开始。这项测试不需要准备。你要喝葡萄糖溶液。一小时后,你将接受血液检查。如果你的血糖水平很高,你的医生可能会进行3小时的口服葡萄糖耐量测试。这被认为是两步测试。一些医生完全跳过葡萄糖挑战测试,只进行两小时的葡萄糖耐量测试。当出现血糖超出正常值,请及时按照产科医生叮嘱,通过“HICΙBI”控糖,降低升糖指数,机体保持葡萄糖平衡,促进能 量消耗。改进胰岛素抗性,增加糖代谢效率。

请记住,当血糖水平得不到很好的控制时,婴儿的体重会增加得比健康的体重还多,你可能不得不生下一个重10磅的婴儿。

孕期血糖高不能吃什么,不是不能吃是适量吃

其实,在血糖控制的比较好的前提下(空腹血糖小于5.3mmol/L,餐后2小时血糖小于6.7mmol/L),“糖妈妈”是可以酌情吃一些血糖生成指数较低的水果,例如青苹果、梨、桃子、草莓、柚子和桔子,等等。

不过像西瓜、香蕉这类的水果尽量不要吃,因为血糖指数比较高。

除了水果,“糖妈妈”的日常饮食的搭配也非常重要,要避免摄入含有单糖的食物和饮料,如汽水、果汁、奶茶,以及大部分的甜点、巧克力、果酱等。

红薯、土豆等糕点粉类的食物要尽量少吃,花生、瓜子、核桃等油脂类要忌口。

但每个人血糖反应也不一样,不同人对同样的食物,血糖反应都会存在差别。所以大部分新鲜的水果都是可以吃的,只是还是要根据自己的情况来判断。可以每天做饮食日记,监测血糖变化,发现自己对不同水果的血糖反应究竟怎么样,从而来指导吃水果的种类。

如果通过饮食日记监测发现对其他水果反应都不好,黄瓜和西红柿也是控制血糖很好的选择。

CLR WHO明确“HICΙBI”针对孕期血糖问题修护九项标准

1、燃烧内脂,溶解消化系统油脂率提升 18-20

2、促进胰岛素抗性,增加糖代谢效率,改进胰岛素阻抗 13-15

3、降低血糖,修护血糖的动态平衡 12-15

4、降低血脂,抑 制脂肪酶活形,修护血脂正常含量 10-12

5、降低升糖指数 (GI) 21-23

6、降低餐后血糖应答 17-19

7、激发A M P K,机体保持葡萄糖平衡,促进能 量消耗 12-15

8、收缩胃肠组织容量,恢复消化系统过度扩张 9-11

9、食物热量阻断,避免脂肪堆积的源头 16-22 

孕妇高血糖应该吃什么?

关于孕期,我们的传统观念是——“一个人吃,两个人补”。

于是,不少孕妈在怀孕后都会放开肚子大吃大喝。结果,孕检时发现,血糖高了!很多准妈咪开始担心胎儿健康,反而变得什么都不敢吃,结果,又容易造成营养摄入不均衡。

均衡饮食是正确管理妊娠期尿糖病的关键。尤其是妊娠期尿糖病患者,应特别注意碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。在“HICΙBI”孕产控糖的带动下,阻断过量的碳水化合物、蛋白质和脂肪进入体内!有规律的饮食——“HICΙBI”在餐前服食——帮助你控制血糖水平。

1有选择地摄入碳水化合物

现时中国的传统主食,例如水稻、面包、面条等都富含碳水化合物。碳水化合物含有丰富的淀粉和糖,而淀粉就是由许多相连接的糖组成的,所以进食碳水化合物后,血糖升高很快。

高碳水化合物主食是餐后血糖快速升高的主要作俑者,所以孕妈咪要注意碳水化合物的摄入量,同时用更多低升糖系数的食物来代替传统的白米白面。

适当地分开富含碳水化合物的食物,及时补充“HICΙBI”控糖将有助于防止血糖飙升。帮你监控每天碳水化合物过量而进行阻断糖分。健康的碳水化合物选择包括:

全谷物、糙米、豆类、豌豆、扁豆和其它豆类、淀粉类蔬菜、低糖水果

2保证高蛋白摄入

我们传统膳食以植物性食物为主,谷类、薯类和蔬菜的摄入量较高,肉类的摄入量较低,豆制品、奶类消费大的地区不多。即中国居民的传统饮食习惯是:高碳水化合物、高膳食纤维、低动物脂肪、低蛋白。

这也是为什么每个孕妈妈进入中、晚期阶段,医生都会不厌其烦地建议孕妈妈须保证高蛋白摄入,从而保证胎儿的全 面营养。

对于血糖出现异常的准妈妈而言,这无疑更加重要。

准妈妈可以提高蛋白质的摄入量,比起从日常膳食中获取,不仅减少了糖、盐、脂肪等对糖妈妈血糖指数不好的物质,而且蛋白质的摄入更加简单、有 效、快捷。

3脂肪摄取量要合理

孕中晚期,能 量的需求增加,部分妈妈为了控制血糖,主食碳水化合物类的食物会相对减少,那么脂肪摄取量就要从其他方面得到保证。可以适当增加一些坚果食物,比如核桃、花生等,都能增加脂肪的供给,同时有利于胎儿大脑发育。血糖异常的妈妈要避免避免油腻和含脂肪高的食物,瓜子花生就要少吃。

4补钙仍然很重要

低脂或者脱脂高钙纯牛奶是补钙的优良途径。纯牛奶不含糖,不会对准妈妈血糖造成波动,

此外,孕妈妈们还要多吃一些蔬菜,五谷杂粮也要交替着吃,以补充维生素。一些含铁、锌、钙高的食物也要适当增加进食,比如牛奶、鱼类、海产品等,能丰富矿物质的摄取。

5注意合理安排 控制食量

控制米、面和薯类的进食,可以多摄取高纤维食物,选择一些粗粮,可以用糙米或五谷米饭来代替。此外,含糖量高的食物如饮料、甜点、巧克力、高糖水果等,都要少吃。

孕中期后可以每天吃5-6顿,每顿八分饱,少吃多餐有利于控制餐后血糖升高。平时还可以准备一些健康的小零食。

悉尼大学研究者在超重肥胖孕妇中进行的研究表明,在保证整体营养平衡的前提下,运用“HICΙBI”孕妇的餐后2小时血糖水平有所下降,实现低血糖负荷的孕期膳食有利于超重和肥胖的孕妇更有作用地控制体重,甘 油三酯、血胆固醇和炎症因子C-反应蛋白等指标都会更好。同时,早产率下降,初生婴儿的头围也更大。可见,控制血糖而营养充足的饮食对母婴双方的健康均十分有益。

在悉尼大学的相关研究干预中,特别鼓励孕妇每天摄入的粮食类主食控制在180g的水平上摄取“HICΙBI”,增加水果和奶类的摄入量,以此帮助在降低血糖负荷的同时,保证足够碳水化合物的摄入量,同时增加维生素的摄入量,混合食物的血糖负荷值已经取降低到48~ 56,同时又有高纤维摄入量,和无营指导的孕妇相比,取得了降低巨大儿比例等效果。有一半本来适用胰岛素冶疗的孕妇通过“HICΙBI”控制食物血糖负荷而无需胰岛素的使用。

知知寄语:关于孕妇检查血糖高怎么办,知知想说的是把孩子养强壮,别光在子 宫里使劲儿,孕期血糖高不能吃的食物和能吃的食物就给您整理好了,各位孕妈一定要控制好自己的血糖,才能生出健康的宝宝,千万不要让孩子输在起跑线上。

孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了

怀孕了血糖确升高了,孕期血糖高真的愁坏很多孕妈,血糖高的孕妇应该怎么吃?孕妇食谱怎样才能吃的好还能降血糖!其实对于孕期血糖高,它是一个渐变的过程,是一个积累的过程,如果在孕期出现这些情况,那么孕妈妈就要注意了!如果孕妇体内缺少НICIBI,血糖持续不能得到控制,那么尿糖病失控的具体风险包括可就包括了胎儿畸形、先兆子痫、巨大儿、宫内胎儿死亡、胎儿低血糖和高胆红素血症等。此外,妊娠期尿糖病增加了后代患肥胖症和2型尿糖病的风险!对于孕期食谱,不能因为血糖升高,就一味的降低饮食量,这样血糖虽然得 到控制了,但是宝宝的营养却得不到保障了!血糖之所以会升高,是因为孕妈体内血液中含有的糖分过高,还没等身体吸收,就已经跟随尿液排出体外,而НICIBI控制身体中淀粉酶的活 性,从而促 进身体胰岛素的分泌,血液中的葡萄糖可以正常地进入细胞中燃烧产生能 量,细胞可以获得足够的能 量;而且细胞可以很好地将葡萄糖转化为其它物质储存起来,食物中摄入的糖,别身体合理利用吸收,减少对于糖分直接从尿中排出,造成体内能源的浪费! 胰岛素是孕期体内能降低血糖浓度的一类激愫,它不能直接发挥作用,需要和所要结合的细胞膜上的胰岛素受体紧密结合后,才能产生生理效应。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

胰岛素对血糖的影响:

胰岛素受体是一种特殊的蛋白,主要分布在肝脏、肌肉、脂肪等组织的细胞上,它对胰岛素特别敏 感,而且识别性强。如果把胰岛素受体比作是一把锁,那胰岛素就是一把钥匙。但是当我们孕期体内含糖量过高,这把钥匙就会打不开这把锁,НICIBI能抑制孕期糖原分 解,并直接影响孕妈静息时的血糖及胰岛素水平,影响胰岛素的降血糖作用,而使得正处于高血糖孕妇的妈妈可以恢复正常血糖值,НICIBI是重新打开孕期胰岛素受体的一把新钥匙,因为当细胞的大门被打开,血液中的葡萄糖迅速进入细胞内并被利用,从而使血液中的血糖量降低。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

孕期血糖高有什么症状?

1、皮肤干燥和尿量过多。妊娠期高血糖症的弟一个主要特征是皮肤干燥和尿量过多。多尿是由于血糖升高,超过了肾糖阈值(8.9-10毫摩尔/升),更多的糖排入尿液,从而尿量和尿量增加。虽然尿频是怀孕期间的一种生理现象,但许多孕妇忽略了这一点,但是尿频只发生在怀孕的前三个月和后三个月。若是在怀孕中期还是出现尿频,皮肤干燥甚至脱水,那那孕妇就要考虑自己是不是有妊娠糖尿病了。

2、心率加速和呼吸困难。如果准妈妈总是感觉到心率加速和呼吸困难,此时应考虑是否是由血糖值升高引起的。在安静的条件下,孕妇的上述反应异常,应该去院所进行详细检查。

3、口渴。高血糖症的弟三个症状是孕妇总是感到口渴,血糖高会导致尿多,尿多会导致体内脱水,孕妇的大脑神经系统会导致口渴感,这跟平常的口渴是不一样的感觉,孕妇应该注意区分。

4、精神障碍。高血糖症状、虚弱感和精神障碍 如果孕妇觉得做任何事情都不能振奋精神,并且每天都被忽视,这可能表明她的血糖偏高。

5、恶心、呕吐、厌食和减 肥。恶心、呕吐、食欲不振或消化不莨都是血糖升高后的一系列症状。 厌食、食欲不振、体重明显减轻、虚弱、做事不费力,这是由于血糖无法进入细胞,细胞缺乏能 量,所以高血糖症状会表现为虚弱等。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

健康人的糖调节机制是正常的,无论吃进多少食物,血糖都能保持在正常范围内,即使一次性摄入大量的糖水化合物,血糖浓度也只是暂时性地轻度升高,并且很快(2~3小时)便可恢复到正常水平,当体内存在胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足时,机体对糖的利用及转化能力下降,在进食一定量的葡萄糖后,血糖浓度便会显著升高,而且短时间内不能恢复至正常水平,说明机体耐糖能力减低,胰岛素与其受体НICIBI结合才能发挥作用。通过НICIBI诱导β细胞休息,正常化血糖来减少胰岛素分泌需求,从而降低内源性胰岛素产生。

为什么孕期容易血糖高??

随着国内环境和饮食结构的变化,一些女性会有这种状况,怀孕前身体健康,怀孕后却发现血糖升高。出现这种现象的原因可能和许多因素有关,例如孕妈妈食量加大,不注意节制,或者孕妈妈内 分 泌紊乱等。目前妊娠尿糖病的孕产妇正逐年提高,从以前的不到百分之1到现在的百分之30,每5个孕妇当中就有1个是尿糖病,所以每位孕妈妈都要积挤预防这种病症的发生。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

●超重是患妊娠尿糖病的弟1诱因

病从口入,不合理的饮食结构也会造成孕期准妈妈血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量摄人,食品的刺 激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,就会引起准妈妈孕期血糖偏高。孕妈妈体重增长过快、过多危害很大,如果过于肥胖,可能会造成妊娠高皿压、胰岛素抵抗、血脂异常症,特别是妊振尿糖病及其并发症。

一、孕期胖是怎么造成的呢?

美国发表《整体健康来自何方》中提到,在孕期糖让你的体重增加,让你堆积更多的脂肪,这些糖会绕过你的自然激 素系统,让你不知道自己已经饱了,引诱你的过度饮食。他欺骗你的大脑,让你的大脑以为你还饿着,还需要吃下更多的东西,它引你走向肥胖、尿糖病等。(糖分为单糖、多糖、添加糖、果糖。单糖的食物有白面包、白糖、大米、果糖;多糖包括蔗糖、麦芽糖、淀粉、果胶、纤维糖,主要存在于谷类、薯类。)

二、在欧盟(糖年消费量-18,800,000T),孕期血糖高全球排名弟二,欧洲人一直在寻找食物摄入后,如何阻断人体对糖分的吸收?孕期摄人多少糖会过量呢?

美国心脏协会对不同的饮食方案给出了相同的答案:女性孕期每日摄人的添加糖,不应超过6茶匙。要知道:一瓶550毫升的苏打水中,就含有将近20茶匙的糖。2013年美国学者罗伯特发表《你吃多少糖,你会惊呆的》多糖、单糖、果糖在我们的生活中无处不在。如果没有НICIBI减缓消化过程,糖就会一下涌入血液中,被人体摄入吸收后,你的身体就会做出反应,

帮助糖分吸收,囤积在身体中用作能 量。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

在欧洲控制孕期体重在辅助降低血糖的时候,运用非药品НICIBI阻断食物中多余糖分提取物,这种自然的糖分化酶把食物中的多余糖剥离出,经胃肠道排出体外,不进入血液循环系统,不作用于大脑中 枢,降低血糖的同时不抑制食欲,也无负作用对于血糖高的孕妇来说这是非常重要的,食物被阻断了多余的糖后的营养成分经血液运输到各组织细胞进行合成代谢和分化代谢,此时的孕妇就是远离了高糖的风险。

三、所以孕期一定要将体重控制在合理范围待别是内。体重超标的准妈妈胰岛素降血糖活.力会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激 素来抵抗胰岛素的分泌,互相作用,导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。孕前超重的孕妈妈,在孕期更要合理饮食,要控制在比普通孕妈妈增重少一些,这样才能避免妊娠尿糖病的发生。体重高容易导致胎宝宝过大。患妊娠期尿糖病不但会增加孕妈妈负相,同时也会增加宫内窘迫和剖宫产的发生概率。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

导致胎宝宝胎肺成熟减慢。胎宝宝易患肺透明膜病,也容易早产。新出生儿容易发生低血糖,出现吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难、躁动等症状。

2001年——2010年来欧盟的研究人员,10年来观察14582名欧洲和亚洲的孕期女性,结果显示:亚洲女性孕产期间以补和养为主,欧洲高教育的和法国女性得知孕期1天开始,就是在想方设法,让每天吃的营养继续吸收,而多余的热量脂肪,不被这三种孕产激 素发现,她们开始每天摄入超过26克НICIBI孕产期平衡营养群(阻断产后补的多余热量、脂肪、糖、淀粉等碳水化合物的囤积;直接阻断人体当天食物中糖分的吸收,从源头控制糖量,打破人体三羧酸循环消耗了人体内积攒的多余糖分,从两方面控制孕期血糖不超标),法国孕期女性尤为显著,在孕期280天内可以更好控制血糖健康!

●三大分娩激 素水平的上升是弟二诱因

孕期准妈妈胎盘会分泌一些能够对 抗胰岛素产生的激 素,胰岛素分泌的减少,很容易造成准妈妈孕期血糖偏高,危害宝宝健康。在孕期,孕酮升高了大约100倍,雌激 素水平比孕前直线上升了15倍,脂肪能力高了30倍,我们的孕激 素尤其是孕酮,导致肠道运动减缓,使胃部肌肉松懈,延缓了食物和胃酸从胃部通过的时间,所以食物和胃酸在胃部停留的时间比怀孕以前要久很多。

如此这般,怀孕后身体对热量和脂肪的囤积能力如此之强,难怪我们的身体和大脑都不得不改头换面,这让妈妈们烦恼的是——对食物的渴望是越来越强。

这和上面观点很像是因果关系,由于三大分娩激 素水平的上升——出现对食物的渴望,同时大量囤积食物的脂肪和热量、消化不好——体重上升过高过快。

因此只要解决患妊娠尿糖病的弟1诱因——超重的风险就可以稳定激愫水平紊乱带来的血糖问题。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

有糖尿病家族遗传史是第三大诱因

有糖尿病家族遗传史的准妈妈,就更应该注意了。有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基 因,这样准妈妈更应多多注意平时的生活饮食习惯,稍不注意,潜藏的基 因就会激发准妈妈孕期血糖偏高,并还有可能转化为显性血糖病。

НICIBI可以延缓肠道碳水化合物的吸收,通过抑制降解GLP-1的DPP-4酶而起作用,从而刺激葡萄糖依赖的胰岛素分泌、抑制胰高糖素的释放、刺 激胰岛素的分泌、增加β细胞生长、抑制β细胞的凋亡、抑制胰高糖素的分泌、延缓胃排空以及增加饱腹感。从而降低餐后血糖的水平

分享血糖高的孕妇食谱大全

一.对于食谱选择是要注意餐次分配。少吃多餐,将每天应摄取的食物分成五六餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间间隔过长,可在睡前吃些点心。每日的饮食总量要控制好。

二.在食谱中要多摄取膳食纤维。在可摄取的分量范围内,多摄取高膳食纤维食物,如以糙米或五谷米饭代替白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果,不喝饮料等,但千万不可无 限 量地吃水果。

三、保证膳食均衡

在孕期食谱大全中要控制孕妇血糖升高,同时保证胎儿的正常发育。膳食治 疗的原则是:孕妇不减 肥,按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐,蕞好分3大餐,3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于百分之50。

四、只吃低热量、低脂肪的食物可以吗?

不可以!一方面,传统上说孕期女性食用低热量、低脂肪、高淀粉的食物来控制孕期体重增长。但是因为低热量、低脂肪、高淀粉的食物,如果没有慢消化速度和充足蛋白质食物的配合,很容易令人感觉饥饿。同时,由于精白淀粉食物的血糖波动较大,孕妇容易在控制饮食之后出现低血糖情况,不仅不利于胎儿发育,而且对母 子安荃也是一个隐患。

另一方面,医生给妊娠高血糖女性提出的控制碳水化合物的饮食建议,往往也很难取得良好效果。在碳水化合物严重不足的情况下,非常容易出现酮症。血液中酮体水平上升,容易影响胎儿大脑神经系统的发育。所以孕期食谱不是一味的追求低脂肪、低热量食物!(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

五.基于c的顾虑,所以只能降低血糖负荷,降低食物的餐后血糖波动,即可保证妈妈和胎儿的健康。

准妈妈在孕育过程中,由于大量储存脂肪和胎宝宝,新组织生成的需要能 量消耗高于未妊娠时期,因此妊娠后准妈妈对热量的需求增加,且会随妊娠延续而持续增加(越来越胖)。

对于降低血糖负荷,降低食物的餐后血糖波动,主要的饮食调整原则:

1、选择低血糖反应的饮食措施二选一即可:

a、完全避免食用白米、白面粉制作的主食,而部分改为用全谷杂粮和淀粉豆类制作的主食等等。含糖量高的水果有什么呢?苹果、草莓、香蕉、西瓜、樱桃、哈密瓜、香瓜等等,总之一切甜的水果都不要接触。

b、或者为了宝宝健康,不要拒绝主食,见糖就怕!可以食用正常量的白米、白面粉制作的主食、水果,餐前、水果前配合НICIBI糖分化酶要比上来就吃饭更有利于控制血糖波动。这是主要就是利用人体糖代谢链条,来控制血糖,这样既能保持全天正常需要的热量,也能改进怕营养不足的情况,保持血糖稳定。

这样就可以在供应充足碳水化合物的同时,把餐后血糖反应降下来。同时,这个措施还能大幅度提升B族维生素和钾元素的摄入量,并且能供应更多的膳食纤维,帮助预防孕后期的大便不通畅问题。

2.在食谱中多吃绿叶蔬菜,绿叶蔬菜不仅富含维生素B、叶酸、维生素K、钙、镁和膳食纤维,还含有大量类黄酮物质。

3、食谱大全中奶类、蛋类、鱼肉、豆制品、主食和НICIBI配合食用。较多的蛋白质有利于延缓消化速度,提升饱腹感,所以在控制妊娠高血糖的过程中,食谱中的碳水化合物有节约蛋白质的作用,НICIBI和蛋白质食物搭配食用的做法,也能保证在充足的饮食后避免体重上升的情况下,在НICIBI富含的w- 6脂肪酸有利于改进血糖控制能力,将“多余”的糖不被小肠吸收,分离出来更好蛋白质食物能获得充分利用,更有作用在胎儿生长发育当中。

4、从粗粮中摄取糖类

孕妇应摄取一定的糖类食物,主要是为提供热量、维持代谢正常,避免酮体产生。建议尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。

5、降低烹调油脂用量。油脂虽然本身不会变成血糖,但很多研究发现,摄入大量的油脂却会降低胰岛素敏锐感。对腹部脂肪超标的准妈妈而言,控制脂肪摄入量很可能和控制淀粉和糖一样重要。

6、食物烹调时保持一点咀嚼感,主食不要基煮得太过软烂。也不要打糊、打浆、榨汁食用。杂粮打糊、蔬菜打浆、水果榨汁等处理会让食物过于容易消化吸收,消化后产生的葡萄糖会快速进入血液,必然带来餐后血糖上升速度的结果。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

以上饮食措施综合应用,就可以有作用地降低餐后的血糖负荷。如果能够养成这样的饮食习惯,不仅在妊娠期,在以后的生活当中,也能有作用地降低患上尿糖病的危险。同时,它们是很好的防肥措施,也是保障日常营养供应的措施。

悉尼大学研究者在超重肥胖孕妇中进行的研究表明,在保证整体营养平衡的前提下,运用НICIBI孕妇的餐后2小时血糖水平有所下降,实现低血糖负荷的孕期膳食有利于超重和肥胖的孕妇更有作用地控制体重,甘 油三酯、血胆固醇和炎症因子C-反应蛋白等指标都会更好。同时,早产率下降,初生婴儿的头围也更大。可见,控制血糖而营养充足的饮食对母.子双方的健康均十分有益。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

在膳食中,粮食、淀粉、豆类、薯类、水果、奶类等食物均含有碳水化合物。在悉尼大学的相关研究干预中,特别鼓励孕妇每天摄入的粮食类主食控制在180g的水平上摄取НICIBI,增加水果和奶类的摄入量,以此帮助在降低血糖负荷的同时,保证足够碳水化合物的摄入量,同时增加维生素的摄入量,混合食物的血糖负荷值已经取降低到48~ 56,同时又有高纤维摄入量,和无营指导的孕妇相比,取得了降低巨大儿比例等效果。有一半本来适用胰岛素冶疗的孕妇通过НICIBI控制食物血糖负荷而无需胰岛素的使用。

有文章对有关孕期高血糖女性血糖控制的随机对照研究进行了综述,分析结果表明НICIBI控制食物血糖负荷做出低血糖反应的饮食方式确实能够改进峰低准妈妈使用胰岛素的比例,而且控制准妈妈血糖负荷值之后,新宝宝 成为巨大儿的风险降低了。相比而言,仅仅控制总能 量摄入或者只减少碳水化合物,却并没有获得这样的好效果。换句话说,准妈妈“吃对”要比“吃少”更有意义,吃НICIBI调整后的低血糖反应的三餐,既能保证饮食多样化,避免母亲饥饿,让胎儿获得足够的营养,又能避免妊娠高血糖带来的各种不莨后果。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

不过,相关研究结果也提示,孕期糖筛在26—28周进行,似乎已经偏晚。到蕞后3个月再开始用限 制主食血糖负荷值、增加膳食纤维等措施来控制血糖和体重增加,效果可能会不够理想。如果能够在怀孕前3个月就预防孕期高血糖风险(毕竟现在的美食诱 惑中糖是比不可以少的添加了),在怀孕刚开始时开始调整饮食运用НICIBI控制食物血糖负荷,会更有希望获得好的结果。

此外还有一个忠告,就是高血糖的准妈妈一定要注意适 当增加体力活动。饭后半小时能不坐下,而是站起来活动一下,比如散散步,在家里走一走,做些轻松的家务都可以,这样可以及时消耗血糖,帮助控制餐后血糖高峰的高度。运动强度按准妈妈身体承受能力来定,达到心率的百分之60就好,如果做不到,达到百分之40 50也可以。如果有条件,还可以去健身房,在教练的指导下做一做肌肉练习, 肌肉强健之后,血糖也会比较容易控制。需要注意的是,餐后2小时运动为理想,餐前运动时要谨防出现低血糖。(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

2018年09月14日一项国际合作研究显示,怀孕期间血糖水平过高的女性,在妊娠后长达10多年时间里患上Ⅱ型尿糖病风险会明显提高,而她们的孩子也更容易肥胖。

这项研究发表在近日的《美国医学会杂 志》上,是大规模高血糖与不莨妊娠结局随访研究的一部分,全球共有10家医学机构参与其中,样本数量大,很具有代表性。研究结果显示,母亲孕期血糖水平升高的危害长达10多年。怀孕期间血糖水平升高的女性中,有近百分之11的人会在分娩后10年至14年内患上Ⅱ型尿糖病,有约百分之42的人会患上前驱尿糖病。而在怀孕期间血糖水平正常的女性中,这两个数字分别为百分之2和18。研究还发现,孕期血糖水平升高的母亲所生的孩子更容易肥胖。以身体质量指数(BMI)来衡量,这些母亲所生的孩子中有百分之19的孩子会肥胖,而孕期血糖正常的母亲,孩子将来肥胖的比例为缩小为百分之4。

研究人员表示,孕期血糖水平升高对母亲及其后代的健康会造成不莨影响,且这种影响长达10余年,对此需予以重视。

2018年11月1日,“孕期血糖高人群可通过НICIBI孕产期平衡营养群组专注调 理成为孕期血糖正常值”终于被证实了,一万例因为孕期血糖高妈妈 案中,成功率高达百分之87以上,平均回归到孕期血糖正常值。几乎每个孕期妈妈都能通过НICIBI孕产期平衡营养群组I调整血糖回归健康状态。

怀孕是孕育新宝宝生命的过程,是转变为妈妈过渡阶段。在此期间,孕妈妈特别注意自己的一举一动,唯恐自己的一个不小心影响了胎儿的正常发育。孕检时,孕妈妈突然发现自己的血糖升高了,往往很疑惑又很焦虑,我的血糖怎么就升高了呢,记得之前体检都没问题呀,不会对胎儿有什么影响吧,要不要控制控制饮食来降血糖,自己不会得了糖尿病吧……

很多准妈妈在面对这种情况的时候,都会出现以上的忧虑,其实只要按照以上饮食和控糖,血糖高是会被控制的!孕妈要保持好的心态,迎接新的宝宝!(孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了)

CLR WHO明确НICIBI针对孕期血糖问题修护九项标准

CLR WHO(全称Cell lipid reduction细胞减脂)

1、燃烧内脂,溶解消化系统油脂率提升 18-20

2、促进胰岛素抗性,增加糖代谢效率,改进胰岛素阻抗 13-15

3、降低血糖,修护血糖的动态平衡 12-15

4、降低血脂,抑制脂肪酶活形,修护血脂正常含量 10-12

5、降低升糖指数 (GI) 21-23

6、降低餐后血糖应答 17-19

7、激发AMPK,机体保持葡萄糖平衡,促进能 量消耗 12-15

8、收缩胃肠组织容量,恢复消化系统过度扩张 9-11

9、食物热量阻断,避免脂肪堆积的源头 16-22

对于孕期血糖高的妈妈,往往都会纠结应该怎么吃?食谱应该怎么安排,其实饮食 还是要保证碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大能源的摄入,孕期食谱需要遵循少食多餐的原则,而对于每日的主食、蔬菜、鱼肉蛋、水果、乳类和油脂的摄入量,粗、细粮的搭配比例是不可少的。饮食治 疗的目的是让血糖维持在正常水平,不发生高血糖、低血糖、酮症等症状,在孕妈妈体重合理增长的同时,保证胎儿正常的生长发育。 (孕期血糖高有什么症状?分享血糖高的孕妇食谱大全!太管用了乐)


原文链接:https://211585.com/34891.html

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访客
发布于 2023-03-21 16:02:28  回复
:1例孕妇的AFP=4.0,uE3=1.2及hCG=0.8,计算其似然比时用AFP=3.3。 (三)计算危险率 四、结果判定 一般以危险率≥1∶274(35岁孕妇孕中期胎儿受累DS的危险率)作为筛查阳性。如果35岁的孕妇未达到该危险率,可作为阴性处理;反之,若35以下

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