骨科高风险诊疗技术项目目录-骨科高风险诊疗技术项目目录

文章简介:

骨科有哪些常见手术

骨科分类一般为:创伤,儿骨,脊柱,肿瘤,显微等等,常规手术如:股骨骨折时,行股骨切开复位内固定术,如;显微的断指再植术,肿瘤的 瘤体摘除术,脊柱的:椎体融合术,脊柱侧弯固定矫形术等

风湿科需要授权的高风险诊疗技术项目

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影响骨生长的因素很多,内因如遗传基因的表达和激素的作用等,外因如营养及维生素供应等。生长激素和甲状腺素可明显促进骺板软骨生长,若成年前这两种激素分泌过少,可致骺板软骨生长缓慢,肢体短小而成侏儒;若生长激素分泌过多,则骺板生长加速,可导致巨人症。甲状旁腺素通过反馈机制调节血钙水平,其调节方式是激活骨细胞和破骨细胞,通过溶骨作用分解骨盐,释放Ca2+入血,从而提高血钙水平。甲状旁腺素过多,有可能因骨盐大量分解而导致纤维性骨炎。降钙素能抑制骨盐溶解,并刺激骨原细胞分化为成骨细胞,增强成骨活动,使血钙入骨形成骨盐。雌激素可与成骨细胞膜上的雌激素受体结合,使其成骨活跃,产生足量的钙结合蛋白,促进类骨质的钙化。雌激素不足往往出现骨盐分解吸收过多,骨基质形成减少,绝经期妇女的骨质疏松症即起因于雌激素的不足。性腺发育不全可导致生长障碍而影响身高,肾上腺分泌的糖皮质激素对骨的形成有抑制作用。

维生素A可影响骨的生长速度,严重缺乏时骺板生长缓慢,以致骨生长迟缓甚至停止,维生素A过多则使破骨细胞过度活跃而易发生骨折,维生素C与成骨细胞合成胶原纤维有关,严重缺乏时,因骨的胶原纤维过少而易发生骨折,且骨折愈合极为缓慢。维生素D能影响骨钙的沉积,与类骨质能否及时钙化有关。儿童期缺乏维生素D可导致佝偻病,成人缺乏可导致骨软化症。近年发现成骨细胞表面有1,25-羟维生素D3(简称D3)受体,D3既可刺激成骨细胞分泌较多的钙结合蛋白,又能提高性碱性磷酸酶的活性而促进骨的钙化,临床疗效较好。

什么是高风险诊疗技术

高风险就是随时会导致患者死亡或者有生命危险的都算是高风险诊疗技术。

内科高风险操作授权目录有哪些?

各医疗医技科室:

根据《三级综合医院评审标准(2011年版)》中有关高风险诊疗技术管理的要求,为加强高风险技术操作的管理,对从事高风险技术操作卫生技术人员实行授权制,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,降低医疗风险,医院制定并印发了《医院高风险诊疗技术操作授权及审批管理制度》。按照制度要求我部制定出《高风险诊疗技术操作授权及审批管理方案》,请各医疗医技科室按要求填报相关资料,具体事项如下:

1.高风险目录

医务部在前期各医疗医技科室上报的高风险诊疗技术目录的基础上,请相关专家对目录进行了审阅并做了相应的调整,现将调整后的高风险目录(附件3)印发全院,请各医疗医技科室参照高风险目录整理出各科室相关的高风险操作,并根据所涉及的高风险目录填报《高风险诊疗技术授权申请表》和《高风险诊疗技术授权评估表》。

2.高风险诊疗技术医师权限的申报与审核

为了实现高风险诊疗技术资格准入的动态管理,我院制定了新的申报程序(附件2)。申报条件包括专业技术资格要求、理论水平、操作技能与质量、已经开展例数等方面。由个人提出申请,填写《高风险诊疗技术授权申请表》(附件4),科室医师授权分级评定小组审核通过并经科主任签字后报医务部,由医务部提交医疗质量管理委员会审议,审议通过后方可授予相应的高风险诊疗技术权限。

3.高风险诊疗技术医师权限的定期评估

按照新办法的要求,科室医师授权分级评定小组要定期对医师高风险诊疗技术能力进行评估,评估内容包括:①专业技术资格;②理论水平;③高风险技术技能与质量;④任职期间完成授权项目的高风险操作例数;⑤任职期间实施高风险操作发生并发症例次、死亡例次以及不良事件发生情况;⑥任职期间职称变动情况。科室根据评估结果填写《高风险诊疗技术授权评估表》(附件5),上报医务部,由医务部汇总后提交医疗质量管理委员会进行审议、复核。医疗质量管理委员会依据审议、复核结果对相关高风险诊疗技术医师权限进行动态调整并再授权。评估结果纳入医师技术档案,在医务部备案。

4.其他要求

(1)在本次申报工作完成之前,各科室应严格遵照原有的高风险诊疗技术标准实施,并严格实行医师资格准入制度,未经授权的个人,除非在有充分正当理由的紧急情况下,不得从事高风险诊疗操作。

(2)护理人员高风险诊疗技术操作按规定报送护理部。

实用骨科学的目录

第一篇 骨 科 基 础

第1章 中国骨科简史

第2章 骨的发生和正常结构——葛宝丰

第3章 骨的生物力学——葛宝丰张功林

第4章 骨科物理检查

第5章 骨科影像学检查

第6章 诱发电位检查

第7章 步态——胥少汀

第8章 四肢与脊柱手术途径

第9章 骨科常用治疗技术

第10章 关节镜

第11章 围手术期处理

第二篇 创 伤 骨 科

第12章 创伤的全身反应与并发症

第13章 筋膜间隙综合征与挤压综合征

第14章 骨折愈合及其影响因素

第15章 骨折内固定技术

第16章 骨外固定器及其应用

第17章 上肢损伤与脱位

第18章 手外伤

第19章 颈椎和颈脊髓损伤贾连顺

第20章 胸腰椎和脊髓损伤

第21章 骨盆损伤胥少汀

第22章 下肢损伤

第23章 开放性骨折与关节损伤

第24章 肌肉、骨骼火器伤

第25章 多发性创伤与多发性骨关节损伤

第26章 骨不连及骨延迟连接

第27章 骨折畸形愈合胥少汀

第28章 骨骺损伤

第29章 周围神经损伤

第30章 四肢血管伤

第31章 断肢、断掌和断指再植

第32章 大面积皮肤撕脱和坏死

第三篇 骨病

第33章 先天性疾患

第34章 代谢性骨病

第35章 骨骺疾病

第36章 畸形性骨炎与成骨不全

第37章 骨与关节化脓性感染

第38章 骨与关节结核

第39章 非化脓性关节炎

第40章 小儿麻痹后遗症邬华彬

第41章 大脑性瘫痪后遗症唐农轩

第42章 骨肿瘤与肿瘤样疾患

第43章 软组织肿瘤

第44章 腱鞘滑囊疾病

第四篇 部位骨科

第45章 肩部疾病侯春林

第46章 肘关节疾病苟三怀

第47章 手部疾病

第48章 脊柱疾病

第49章 髋部疾病

第50章 膝部疾病时述山孙天胜

第51章 足部疾病

第五篇 修复与康复

第52章 骨移植

第53章 肌瓣和肌皮瓣在骨科的应用

第54章 显微外科在骨科的应用

第55章 足外伤缺损的修复重建

第56章 人工关节

第57章 截肢、假肢与支具

第58章 脊髓损伤患者的康复与功能重建

第59章 骨科康复


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访客
访客
发布于 2022-10-30 12:03:39  回复
唐筛的检查结果来看,目前21三体属于高风险的,这个检查结果说明胎儿患有21三体的检查结果是偏高的,说明胎儿患病的可能性是比较大的,所以目前需要进一步进行羊水穿刺检查,才能够排除胎儿患病的可能求 高人 实用骨科学

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