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文章简介:

• 1、下肢深静脉血栓好发人群拜托各位大神
• 2、得了下肢深静脉血栓形成有什么注意事项
• 3、手术后哪些措施可预防深静脉血栓的形成

下肢深静脉血栓好发人群拜托各位大神

一般认为，血管壁损伤、血流淤滞、血液成分改变的人容易得下肢深静脉血栓。具体有以下情况。 1．长期卧床的病人。因长期卧床致血流淤滞，易得下肢深静脉血栓。 2．坐飞机或火车长途旅行的人。下肢深静脉血栓的发生率较高，同样是由于长时腰间制动，静脉回流明显减慢，易患此病。 3．老年人。老年人血液中的凝血因子活性较高，小腿肌肉促进血液回流的作用减弱，因而易患此病。 4．恶性肿瘤病人。恶性肿瘤可以释放促凝物质，导致血液的高凝状态。 5．口服避孕药的妇女。现已证明避孕药中的雌激素可以引起凝血因子的变化，易致血栓形成。 6．产后妇女。因雌激素的变化也易导致血栓形成。 7．手术及创伤后的病人。因制动及血管的损伤而容易血栓形成。 8．自身免疫性疾病。如系统性红斑狼疮易得此病。 9．有遗传缺陷所致的原发性血液高凝状态病人。 此外，人种、血型等对该病有一定影响，如欧洲人发病较亚洲人高，A型血的人此病发生率较高。 导致静脉血栓形成的三个主要因素是血流淤滞、血管内膜损伤及血液成分的改变，凡能引起上述三种改变的因素都易致静脉血栓形成。长时间保持一个姿势不变久坐、久卧、久站都会引起静脉回流减慢，导致静脉血液淤滞，从而导致静脉血栓的形成。因此不可长时间保持一个姿势不变，如果工作性质不得不久坐或站，要善于自我调节，过一段时间就改变一下姿势，如久坐办公室的人，工作一段时间后可站起来活动一下，可以避免静脉血栓的形成。

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得了下肢深静脉血栓形成有什么注意事项

下肢深静脉血栓形成是血管外科常见多发病，关于下肢深静脉血栓形成的诊治我们说过不少，这里不再赘述，下面给大家谈谈患者朋友自己要注意的事项。

1.深静脉血栓急性期的患者卧床10—14天，患肢抬高，高于心脏水平30cm，活动脚踝促进静脉回流。

2.床上活动时避免动作过大，禁止按摩患肢，以防止血栓脱落，造成肺栓塞。

3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径，并与以前记录和健侧周径相比较，以判断治疗效果。

4.抗凝或溶栓期间，每日按时检查PT+INR、FIB，检查有无出血倾向，避免外伤。

5.经静脉使用抗凝、祛聚或溶栓药物时，最好选择患肢远端的静脉。期间应注意有无胸痛、腰痛及憋气等过敏症状，出现后应立即报告主管医师。

6.高度警惕肺动脉栓塞的可能。若出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，应立即平卧，同时给予高浓度氧气吸入，立即报告医师，积极配合抢救。

7.说服病人戒烟，以避免尼古丁刺激引起静脉收缩。

8.保持大便通畅，以减少因用力排便腹压增高，影响下肢静脉回流。

9.下床活动后应指导病人正确使用弹力绷带或穿弹力袜，避免因弹力绷带包扎过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。

10.对需手术治疗者应按医嘱尽快做好各项术前准备

手术后哪些措施可预防深静脉血栓的形成

防止深静脉血栓的形成，主要有三种措施：第一种，基本措施，包括抬高患肢、关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等，同时要戒烟、戒酒。第二种，物理措施，一般是采用间歇性充气装压装置，临床上常用的有循环驱动泵等。第三种，药物措施，一般是采用低分子肝素皮下注射或者是采用口服的抗凝药物，以及氯吡格雷的口服。对于深静脉血栓的防治，临床上先要进行深静脉血栓风险因素的评估，而根据评估的风险等级采用不同的方法。一般临床将深静脉血栓风险因素分为四个等级，即无风险、低风险、中风险和高风险，而对于高风险的患者，一般采用是基本措施+物理措施+抗凝措施，而对于中风险一般可以采用基本措施+物理措施，这样都可以很好防治深静脉血栓的形成。