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是不是高龄唐筛就容易高危啊?
唐筛的结果和年龄关系很大,上35的高危机率很大。对于我们这种高龄孕妇来说,个人觉得,唐筛的结果不要太在意,说高危很大原因是和年龄有关,说低危也并不代表就真的没事。毕竟,高龄怀孕本身就比年轻孕妇风险大很多,所以,无论结果如何,都应该再做个无创,才周全。
为什么现在唐氏筛查结果普遍都是高危?
正常情况下,唐氏筛查应该普遍都是低危。因为人类在自然界的畸变率只有5.6%,可见大部分孕妇还是能生下健康宝宝的。唐氏筛查作为畸形筛查的一个手段,会有一定量的假阳性,但是跟阴性的大部队比起来,还是小巫见大巫。只有一种情况下,唐氏筛查会出现普遍的高危,那就是高龄。
我在这里解释一下原因。女性怀唐氏儿的概率是随着年龄的增长而增加的,35岁的概率在1/350左右,本身1/350就是临界风险,这时候其他生化值只要稍微偏离中位数一点点,21三体风险就会一脚踏进高风险的行列。而到了37岁,孕妇怀唐氏儿的概率在1/250左右,此时不需要加成任何生化的MoM值,就已经是高风险。
既然注定是高风险和临界风险,那么高龄的孕妇还有必要做唐氏筛查吗?
非常有必要。因为唐氏筛查并不是只筛查唐氏儿而已。它还负责筛查神经管缺陷和18三体畸形。另外,通过唐氏筛查生化值的异常,也能间接反应其他染色体的异常。所以只能说,35岁以后,唐氏筛查的性价比会降低,但用处仍然是存在的。
道理我们都懂了,但是如果医生依然不让做怎么办?
这时候,你就应该充分洞悉医生的焦虑心理,要知道医生其实并不是不想给孕妇做,而是怕孕妇从各方道听途说以后,反咬医生一口,说医生乱开检查。此时考验你沟通能力的时候到了!你需要告诉医生:自己知道唐氏筛查做了注定是21三体高风险,但是你就想做一个看看18三体和神经管缺陷的风险,如果你怀疑我的诚意,我愿意签字证明是自己非要做,而非医生乱开检查。 相信只要做到签字这一步,医生会同意你做唐氏筛查的。
当然,高龄的孕妇仅作唐氏筛查是不够的,最好能做有创染色体检查(羊水穿刺,脐血穿刺)等。如果能做到羊水穿刺,那唐氏筛查的确没有必要再做了。但是考虑到有创染色体检查的流产风险,很多高龄的孕妇,并不乐意做穿刺,而选择无创DNA的筛查。需要注意的是,无创也仅是筛查手段,它依然有一定漏诊率和误诊率。想要用无创代替有创,就得承担无创漏诊的风险。即便如此,如果你还是只想做无创检查的话,我建议在做无创的同时做个唐氏筛查,通过唐氏筛查生化指标的评估来减少一些无创覆盖不了的染色体风险。
现在唐氏筛查结果普遍都是高危,原因是什么呢?
唐氏筛查包括早期筛查和中唐筛查,主要目的是筛查唐氏筛查,为什么要分为早期筛查和中唐筛查? 主要目的是早期发现异常,采取进一步的产前诊断手段。 它根据孕妇年龄、孕期、体重、药物因素、遗传因素等综合计算,其结果与年龄正相关。 唐氏综合征筛查结果目前高危较多,其中一个重要原因是二胎政策放开。
许多两位母亲怀孕年龄较大,超过35岁,是高龄产妇,结果自然增高。 当然,高龄孕妇仅靠唐氏筛查是不够的,最好能进行创染色体检查(羊水穿刺、脐带血穿刺)等。 羊水穿刺成功后,唐氏筛查无需进一步。 唐氏综合征筛查是为了判断儿童是否存在染色体异常问题,根据孕母年龄、孕期、体重、药物因素、遗传因素等综合计算,其成果与年龄正相关。
也就是说,老年孕母胚胎染色体异常概率越高,一般35岁以上孕母唐氏筛查阳性,医疗技术进步,羊水穿刺和无创DNA,准确率比唐氏筛查高得多,很多家庭都愿意选择更准确的。 最后,孕母心很敏锐,如果唐筛成果高危,还需要进行无创的DNA和羊水穿刺,说实话,这段时间心里很难受,最好一步一步,直接准确的值高一些。
顺便说一下,和大多数母亲一样,我的无创DNA成果都很正常,可能是花钱买了安慰,唐筛的结果很高,主要是孕妇自己的问题,请放心。 唐筛是筛查,不是确诊。 后用无创DNA和羊水穿刺补充,进一步确认即可。 35岁以上怀孕母亲,如果家中有唐氏综合征患者,或者已经有唐氏综合征胎儿的女性,可以通过羊水穿刺进行确诊,而无需唐氏综合征检查。
现在唐氏筛查结果普遍都是高危,这是为什么呢?
一说到唐氏筛查,很多孕妇都不陌生,因为唐氏筛查是整个孕检中特别重要的一项检查,也是很多孕妇特别担心的一项检查,那么现在唐氏筛查结果普遍都高危是为什么呢?一起来看一下。
一、现在唐氏筛查结果普遍都是高危是为什么?
1、其实唐氏筛查出现高风险是跟孕妇的年龄有一定的关系的,因为年龄越大患有唐氏高危的可能性就越大,而且现在很多孕妇都是属于高龄孕妇,特别是35岁以上的孕妇出现染色体异常的情况概率会高出很多,所以现在随着二胎的开放越来越多的高龄产妇出现,所以很多唐氏筛查的结果普遍就出现高风险的情况。
2、唐氏筛查普遍高风险是跟唐氏筛查检查本身是有一定的关系的,因为唐氏筛查本身也是存在着很大一部分误差,就算早中期联合筛查也只能检查出60%~80%的唐氏症患儿,所以说唐氏筛查是有一定的缺点的。
二、唐氏筛查高危怎么办?
其实孕妇在做唐氏筛查之后,结果如果显示为高危的时候,也不用太过于担心,这只是表明胎儿患唐氏综合症的概率不过是高于1/270,并不代表自己的胎儿一定是唐氏儿,当出现高位的时候,孕妇可以通过做羊水穿刺或者是无创DNA来确定自己怀的是否是唐氏儿。做羊水穿刺也就是在B超的指引下,将特殊的针通过孕妇的腹部进入到羊水中,然后抽取羊水,对胎儿的细胞进行染色体分析,做羊水穿刺,最好要等到怀孕第16~20周的时候进行,除了做羊水穿刺和无创DNA之外,还可以进行产前的一些技术来诊断,比如说绒毛活检,胎儿镜检查或者是胎儿脐静脉穿刺等等都是可以筛查出。
发布于 2022-07-10 23:07:51 回复